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職業院校基礎醫學教學存在的問題及對策探討論文
【摘 要】本文通過調查研究對本校護理專業進行分析，發現教學中存在的主要問題。針對學生學習基礎較差，學習動力不足，積極性不高，信息化教學手段利用不足，技能的培養需要進一步加強等問題，提出改進教學方式、改善評價體系、推進信息化建設等措施，從而達到提升基礎醫學的教學效果的目的。
關鍵詞基礎醫學；信息化；平臺搭建
1.學情分析
1.1學生基本情況分析
護理專業高職一年級學生中女生占比為92%，年齡集中在18-19歲，普通高職生約占90.1%，三校生約占9.9%，普通高職學生高考分數集中在200-300分。相對來時，高職護理專業學生邏輯思維能力不強，這在學習醫學基礎課程中表現出來接受理論知識相對困難的特征，但是學生參與技能練習及實驗操作的積極性并不低。
1.2學習目的調查
針對學生的畢業去向對高職一年級310名護理專業學生進行調查，242人計劃畢業后直接就業，占比77.6%；46人計劃采取專升本的途徑繼續深造，占比14.7%；24人無明確計劃，占比7.7%；被調查學生中，專套本的學生有130人，占比24%。由于學習目的的不同，學生在學習過程中的學習態度差異較大，部分學生學習積極性不高。
1.3學習本專業的原因調查
針對報考本專業的原因進行調查，由于愛好本專業的原因只占25%，技能培養的原因占16%，其他主要是由于就業優勢、學校地理位置、他人推薦、學校品牌等原因。由于學生對畢業后去向和報考本專業的原因不同，導致學生的學習的主動性差異較大。例如有專升本計劃的學生和愛好本專業的學生在學習過程積極主動，反之無計劃的學生厭學情緒較重。
1.4麥可斯報告相關數據分析
針對護理專業2016年麥克斯報告可以看出，本校2015級學生就業率為89%，其中86%的就業與本專業有關，3.8%的學生選擇自主創業，專升本的學生占比為1%，83%的畢業生認為能力和知識培養基本滿足工作需求。由此可見，本校護理專業學生中就業相關度雖然已經高于其他專業，畢業生對能力和知識培養的滿足度也高于全國平均水平，但是，依然有較大的改進空間。
2.存在的問題
2.1學習基礎較差
高職院校普標面臨生源不足的尷尬困境，大部分學校只要高于高職提檔線便可以被招錄，高職護理專業學生入學成績普遍較低，因此，這類學生邏輯思維能力不強，而像《生理學》一樣的基礎醫學課程存在很多理論知識內容，其中涉及到生化等內容，因此在學習中存在較大的困難。
2.2學習動力不足，積極性不高
從調查可以看出，由于專業愛好的因素學習護理學專業的的人數占少數。同時，由于大部分學生并沒有繼續深造的意愿，從麥可思報告可以看出，即使有繼續深造學習意愿的學生，最終專升本的比例也只有1%。計劃直接就業的大學生中學習積極性參差不齊，因此部分學生學習動力不足，積極性不高。特別是沒有明確計劃的學生明顯表現出厭學情緒。
2.3信息化教學手段利用不足
互聯網+時代在教學信息化方面有了巨大的變化，但是由于醫學基礎課程的局限性，很多時候依然只能利用理論教學和實驗教學的方式進行。同時，現階段所推行的慕課及微課的教學方式一是由于資源并不充足，二是由于學生的自學積極性并不到，因此不能從本質上改變同學們對基礎醫學的學習狀況。
2.4技能的培養需要進一步加強
從麥可斯報告可以看出，有24%的學生沒有就業或者沒有從事與專業有關的相關工作，同時，在知識和技能的培養方面，17%學生認為所學的知識和技能無法滿足工作需求。因為基礎醫學的教學一般更注重知識的培養，往往忽視對學生技能的培養，因此基礎醫學教學在提升學生技能水平方面需要進一步加強。
3.改進措施
3.1教學方式的改進
3.1.1課堂教學方式的改進 雖然學生的邏輯思維能力較弱，但是學生參與技能練習及實驗操作的積極性并不低，因此應該盡量減少講授法的教學方式，增加項目化教學、理論試驗一體化教學、混合式教學等多樣化的教學方式。當然，新的教學方式的實施是需要教師花費精力進行不斷的探索和研究的，因此相關制度的保障是必不可少的。
3.1.2教學模式的改變 基礎醫學的教學主要集中在學生第一學年，而學生不具備醫學思維模式，對疾病了解甚少，因此加重了教學難度。有計劃的每周安排一定的時間進醫院特別是社區醫院進行見習，有利于打開學生的思路，培養學生的學習興趣。
3.2教師與學生評價體系的改善
3.2.1現階段學生學期評教以及同行評教很難客觀真實的教師上課情況，特別是學生評教存在較大的誤差。因此，基于信息化平臺建立學生實時評價對于客觀反映教師教學效果至關重要。
3.2.2由于高職護理專業基礎醫學的理論成績普標不理想，單一的理論考試不利于學生的學習積極性提高。變革學生評價體系，將原來的理論測試劃分為小的單元測試，并在課堂線上操作完成，同時加大技能測試比重有利于提升學生的參與度，提升相關技能。
3.3信息化的推進和完善
3.3.1基礎網絡設施的建設。只有達到足夠的帶寬和免費開放的無線網絡，才能使得如同慕課、微課等教學資源被充分利用。
3.3.2平臺搭建。一是以校園信息化為基礎的校本人才培養工作狀態數據平臺的搭建；二是以大數據為發展目標的全國高職院校人才培養工作狀態數據采集與管理系統的搭建。平臺完善后實現教學管理的信息化，教學手段的信息化，使得師生間的評價和交流可以實時完成，這也對評價的準確性提供了有力保障。
3.3.3資源完善。包括慕課和微課的建設現狀仍然處于起步階段，各種信息化資源需要進一步完善。當課前預習、課中學習、課后復習、測試練習等資源達到足夠的完善后，教學信息化才能充分發揮其作用，且部分教學環節可以在線上完成，這樣也可以相對減輕老師的工作量。
以上幾種方式是相輔相成的，以信息化建設為基礎，并建立健全各項保障措施，加快教學方式的改進以及教師與學生評價體系的改善，從而達到提升基礎醫學的教學效果的目的。
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