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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：疾病的監(jiān)測(cè)
1.疾病監(jiān)測(cè)的定義
長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料，經(jīng)過(guò)分析將信息上報(bào)和反饋，傳達(dá)給所有應(yīng)當(dāng)知道的人，以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。
2.疾病監(jiān)測(cè)的種類
傳染病監(jiān)測(cè)：WHO將瘧疾、流行性感冒、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒和回歸熱為國(guó)際監(jiān)測(cè)的傳染病。我國(guó)根據(jù)具體情況又增加了登革熱，共6種國(guó)際監(jiān)測(cè)的傳染病。
非傳染病監(jiān)測(cè)：包括出生缺陷、職業(yè)病、流產(chǎn)、吸煙與健康等。
癥狀監(jiān)測(cè)：如建立發(fā)熱門診等。
事件監(jiān)測(cè)：如果在某地區(qū)某種藥物銷售量明顯上升，則提示該地區(qū)有可能發(fā)生某種疾病的流行。
3.相關(guān)概念
被動(dòng)監(jiān)測(cè)：下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和資料，而上級(jí)單位被動(dòng)接收。
主動(dòng)監(jiān)測(cè)：根據(jù)特殊需要，上級(jí)單位親自調(diào)查收集或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。
常規(guī)報(bào)告：指國(guó)家和地方的常規(guī)報(bào)告系統(tǒng)，如我國(guó)的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)，其漏報(bào)率高和監(jiān)測(cè)質(zhì)量低是不可避免的。
哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)：根據(jù)某些疾病的流行特點(diǎn)，由設(shè)在全國(guó)各地的哨兵醫(yī)生對(duì)高危人群進(jìn)行定點(diǎn)、定時(shí)、定量的監(jiān)測(cè)。
監(jiān)測(cè)病例：在大規(guī)模的疾病監(jiān)測(cè)中，要確定一個(gè)統(tǒng)一的、可操作性強(qiáng)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)觀察疾病的動(dòng)態(tài)分布，這樣確定的病例。
直接指標(biāo)：監(jiān)測(cè)得到的發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、發(fā)病率、死亡率等。
間接指標(biāo)：個(gè)別情況下，監(jiān)測(cè)的直接指標(biāo)不易獲得，可采用其他指標(biāo)作為間接指標(biāo)。
靜態(tài)人群：在研究過(guò)程中無(wú)人口遷出和遷入的人群。
動(dòng)態(tài)人群：在疾病監(jiān)測(cè)工作中，如果有人口頻繁遷出、遷入。
疾病頻率指標(biāo)計(jì)算：靜態(tài)人群采用平均人口數(shù)作分母;動(dòng)態(tài)人群采用人時(shí)數(shù)做分母。
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