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9月外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：燒傷后的特點(diǎn)
外科主治醫(yī)師考試在即，yjbys小編第一時(shí)間為大家分享的是外科主治醫(yī)師考試要點(diǎn)——燒傷，僅供同學(xué)們參考!
“燒傷”可由熱水、蒸汽、火焰、電流、激光、反射線、酸、堿、磷等各種原因引起的組織損害，主要是指皮膚或粘膜，嚴(yán)重者可傷及皮下或粘膜下組織，如肌肉、骨、關(guān)節(jié)甚至內(nèi)臟。燒傷深度正確的判斷對燒傷嚴(yán)重程度的估計(jì)和臨床治療方案的制定有重要作用。根據(jù)其損傷組織的層次可分為一度、二度(又分淺二度和深二度)和三度。
1、 一度燒傷
又稱紅斑性燒傷。僅傷及皮膚表皮層，局部干燥，皮膚發(fā)紅，輕度腫脹，不起水泡但疼痛。3-5天愈合。
2、 淺二度燒傷
又稱水泡性燒傷。傷及真皮淺層，皮溫升高，疼痛劇烈，水泡飽滿，基底紅腫。如無感染10-14天愈合，有色素改變但無疤痕。
3、 深二度燒傷
也稱水泡性燒傷。傷及真皮深層，皮溫稍低，疼痛遲鈍，水泡小而薄，基底紅白相間。如無感染20-30天愈合，可留有輕度疤痕，不影響功能。
4、 三度燒傷
又稱焦痂性燒傷。傷及皮膚全層和皮下組織，可深及肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟。皮溫低，疼痛消失，不起水泡，外觀呈皮革樣變，蒼白或焦黃色。3-4周后焦痂液化脫落，并發(fā)感染，肉芽組織生長。愈合后形成增生性疤痕，常需植皮。
手被燙傷起泡怎么辦?燙傷起泡怎么處理?燙傷的急救處理方法
1、首先除去熱源，用水浸、水淋等方式，立即把燙傷部位浸入潔凈的冷水中。燙傷后用冷水浸泡愈早，效果愈佳;水溫越低效果越好，但不能低于-6℃。如果隔著衣服，最好迅速用剪刀剪開。用冷水浸泡時(shí)間一般應(yīng)持續(xù)半個(gè)小時(shí)以上。這樣經(jīng)及時(shí)散熱可減輕疼痛或燙傷程度。
注意事項(xiàng)：
待燙傷的手傷處冷卻以后，如果有附著物的話應(yīng)該用剪刀把附著物剪開，慢慢的脫去，不能直接脫去，以免把燙傷處的皮弄掉。
2、燙傷不嚴(yán)重(指燙傷表皮發(fā)紅并未起泡的一度燙傷)
對于燙傷不嚴(yán)重者，一般可在家中先做處理。用冷開水(或淡鹽水)沖洗清潔創(chuàng)面。對發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng)面，可涂上紫草油或燙傷藥膏，外用紗布包敷即可。
3、如果創(chuàng)面起水泡，甚至起黑色干疤
如果創(chuàng)面起水泡，甚至起黑色干疤，說明燙傷已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，此時(shí)千萬不要弄破水泡或干疤，應(yīng)盡快去醫(yī)院處理和治療。醫(yī)院會(huì)做專業(yè)的包扎處理，并注射抗菌素或破傷風(fēng)抗毒素，以預(yù)防感染。
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