申報工傷保險待遇應提交的材料

時間：2020-08-30 13:14:58 工傷保險我要投稿

申報工傷保險待遇應提交的材料

　　一、門診費用

　　1、《工傷認定結論通知書》;2、工傷職工本人身份證復印件(加蓋公章);3、診斷證明書;4、勞動關系證明(《中華人民共和國組織機構代碼證》復印件(加蓋公章)、《營業執照》復印件(加蓋公章)、法人身份證復印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));5、門診發票原件(姓名必須與本人身份證一致;每張發票上必須加蓋入住醫院收費章;每張發票需有相應的病歷或處方;若有特殊檢查治療項目發票需提供相應的報告單。)6、門診病歷、雙聯處方及其復印件(每次治療需在門診病歷上有詳細的記錄;雙聯處方(1)處方必須與門診病歷記載相符(2)處方必須劃價。);7、特殊檢查治療項目、舊傷復發治療則需提供相應的申請審批表。

　　二、住院費用

　　1、《工傷認定結論通知書》(若提出工傷認定申請的時間距事故發生時間超過30日，則在此期間發生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位承擔。);2、工傷職工本人身份證復印件(加蓋公章);3、診斷證明書;4、勞動關系證明(《中華人民共和國組織機構代碼證》復印件(加蓋公章)、《營業執照》復印件(加蓋公章)、法人身份證復印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));5、住院病歷復印件(在該工傷職工所入住醫院復印，包含和注意事項如下：(1)病歷首頁(2)入院記錄(3)出院記錄(4)臨時醫囑(日期需清晰、完整)(5)長期醫囑(日期需清晰、完整)(6)手術記錄(如做了手術則需要)(7)特殊檢查治療項目報告單(住院病歷中有的都需要復印))6、住院費用總清單7、住院發票原件(姓名必須與本人身份證一致;發票上必須加蓋入住醫院收費章;如有門診發票則還需提供門診費用列出的材料)8、《錫盟工傷保險參保人員住院治療核查單》9、如有轉診轉院、特殊檢查治療項目、舊傷復發治療則需提供相應的申請審批表。

　　三、傷殘費用

　　1、《工傷認定結論通知書》復印件(印章需清晰、完整)2、工傷職工本人身份證復印件(加蓋公章)3、勞動關系證明(《中華人民共和國組織機構代碼證》復印件(加蓋公章)、《營業執照》復印件(加蓋公章)、法人身份證復印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));4、《勞動能力鑒定結論書》5、勞動能力鑒定發票原件(僅限勞動部門開出的行政收費票據)6、《職工工傷證》(復印件一份)。

　　四、工亡費用

　　1、《工傷認定結論通知書》2、工傷職工本人身份證復印件(加蓋公章)3、勞動關系證明(《中華人民共和國組織機構代碼證》復印件(加蓋公章)、《營業執照》復印件(加蓋公章)、法人身份證復印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));4、死亡證明、火化證明、戶口銷除證明5、遺屬供養親屬申請表(要求單位簽署意見并蓋章)6、遺屬戶口本復印件和身份證復印件(帶原件查驗)7、配偶需提供婚姻關系證明8、單位工會或居委會對家庭成員的從業情況及經濟狀況的證明材料(如供養親屬是工亡者的父母，需注明其父母有幾個兒女)9、完全喪失勞動能力的需提供相應的《勞動能力鑒定結論書》。

　　五、特別提示

　　根據有關政策、文件規定，下列情況請特別注意。

　　1、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交人民法院判決書或者公安部門的證明或者其他證明。

　　2、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故傷害的，提交公安交通管理等部門的責任認定材料。

　　3、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或者其他證明，因發生事故下落不明，需提出因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明材料。

　　4、在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明材料。

　　5、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的'，按照法律法規規定，須提交民政部門或者其他相關部門的證明。

　　6、因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人，到用人單位后舊傷復發的，須提交革命傷殘軍人證及工傷職工定點醫療機構對舊傷復發的診斷證明。

　　7、工傷職工因傷情需要到統籌地區以外就醫的，需在本地區定點醫療機構開具轉院證明，經辦機構核準后填寫《錫林郭勒盟工傷保險轉院批準書》，方可前往。

　　8、工傷職工因舊傷復發需要治療的，定點醫療機構提出診斷意見，經經辦機構核準后到協議醫療機構就醫。對舊傷復發有爭議的，由勞動能力鑒定委員會確認。

　　9、工傷職工需康復治療的，經辦機構核準后到協議醫療機構進行康復。

　　10、工傷職工需要配置輔助器具的，依據勞動能力鑒定結論，經經辦機構按規定核準，到協議輔助器具配置機構配置。