海南生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療保險(xiǎn)，傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，通過帶強(qiáng)制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約，在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金。以下是小編為大家整理的`海南生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家！
參保人因生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的費(fèi)用由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按單病種采取定額結(jié)算方式與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，支付標(biāo)準(zhǔn)在原定額基礎(chǔ)上增加500元；剖宮產(chǎn)同時(shí)進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)的，定額標(biāo)準(zhǔn)每例分別增加500元；進(jìn)行卵巢囊腫切除術(shù)的，定額標(biāo)準(zhǔn)每側(cè)增加500元。
同時(shí)進(jìn)行幾項(xiàng)計(jì)劃生育手術(shù)的，定額標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算。
參保人妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)引發(fā)并發(fā)癥及實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)引發(fā)并發(fā)癥（含宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓、斷裂等須住院實(shí)施取出宮內(nèi)節(jié)育器）產(chǎn)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目據(jù)實(shí)審核支付。
符合我省計(jì)劃生育政策和《生育保險(xiǎn)條例》規(guī)定的參保人，其產(chǎn)前檢查費(fèi)用實(shí)行定額支付。參保人妊娠期內(nèi)每正常繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)一個(gè)月支付產(chǎn)前檢查費(fèi)100元，最高1000元。計(jì)劃生育手術(shù)或非醫(yī)學(xué)需要，本人要求終止妊娠的，產(chǎn)前檢查費(fèi)用不予支付。
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