醫保卡不住院怎么報銷

醫保卡不住院怎么報銷

　　職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。以下是小編收集整理的醫保卡不住院怎么報銷，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　醫保卡不住院怎么報銷：

　　醫保卡普通門診也是可以報銷的。醫療保險分為基本醫療保險和住院保險兩種，基本醫療保險需要單位和個人繳納醫保費，住院保險則只有單位繳納，個人不用繳納。

　　基本醫療保險的的醫保卡里面有錢（自己繳納的部分），住院保險則醫保卡里面沒有錢；以前住院保險如果不住院治療，是不給報銷的，從今年2020年7月1日起，每月普通門診看病報銷300元（上限）。

　　《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條：

　　參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協議醫療機構就醫；因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

　　醫療保險報銷條件：

　　《社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

　　根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

　　（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

　　（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

　　（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

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