新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦理指南

時間：2024-07-15 15:44:04 醫(yī)療保險我要投稿

　　農(nóng)村合作醫(yī)療辦理

新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦理指南

　　一、參合對象與辦法

　　1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合對象為戶籍在本鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)人口。

　　2、運行啟動日前未履行個人出資義務(wù)的村民，不得享受該參合年度合作醫(yī)療權(quán)3、運行啟動后中途不辦理參合和退出手續(xù)。

　　二、辦理程序

　　1、本人申請并積極繳納合作醫(yī)療款。

　　2、村委會審核并向鎮(zhèn)合管站提交籌資花名冊、籌資票據(jù)。

　　3、鎮(zhèn)合療辦復(fù)查，審核合療籌資表，向縣合療中心提出申請簽證。

　　4、縣合療經(jīng)辦中心審核無誤后，辦理簽證、蓋章、登錄，確認(rèn)。

　　三、參合人員住院補(bǔ)償兌付程序

　　參合人員→定點醫(yī)院住院→出院→攜帶住院補(bǔ)償所需證明材料→鎮(zhèn)政府政務(wù)中心合管辦補(bǔ)償監(jiān)審員審核→電腦打出補(bǔ)償表并打印合作醫(yī)療證→出納兌付。

　　四、所需材料

　　(一)辦理住院補(bǔ)償應(yīng)提供以下資料：

　　1、住院病人身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件、合作醫(yī)療證。

　　2、所住醫(yī)院規(guī)范的住院發(fā)票、醫(yī)藥費用總清單或日清單、疾病診斷證明、出院小結(jié)。

　　3、外出打工、就學(xué)、走親訪友人員應(yīng)提供所在單位(或村委會)出具的因病住院證明。

　　4、在就診過程中有轉(zhuǎn)院治療的請?zhí)峁缎滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)院審批表》方可進(jìn)行有關(guān)補(bǔ)償。

　　5、意外傷害補(bǔ)償須首先填寫《炎陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害調(diào)查表》，由所在的村組證明情況屬實并加蓋公章，由鎮(zhèn)合管站調(diào)查核實并報縣新農(nóng)合辦審查后，方可辦理補(bǔ)償。

　　6、住院費用1萬元以上(含1萬元)報縣新農(nóng)合辦復(fù)審后兌付。

　　(二)辦理分娩補(bǔ)償應(yīng)提交以下資料：

　　1、產(chǎn)婦身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件、合作醫(yī)療證。

　　2、醫(yī)院規(guī)范的住院發(fā)票、醫(yī)藥費用總清單或日清單、產(chǎn)科出院診斷書。

　　3、《生育證》和《出生證》的原件及復(fù)印件。

　　(三)辦理動物咬傷應(yīng)提交以下資料：

　　1、病人身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件、合作醫(yī)療證。

　　2、醫(yī)院規(guī)范的門診發(fā)票、復(fù)寫處方、門診病歷。

　　(四)參與其它保險或申請貧困人群重癥門診補(bǔ)償?shù)模埻瑫r提供住院補(bǔ)償應(yīng)提交的證明材料的原件和復(fù)印件。

　　(五)參合住院患者出院后二個月內(nèi)申請補(bǔ)償有效，過期不再辦理補(bǔ)償手續(xù)。

　　(六)兌付日期為每星期一、三、五。國家法定節(jié)假日和傳統(tǒng)節(jié)日(春節(jié)、端午、中秋)除外。

　　(七)領(lǐng)款人須出示本人及病人身份證或戶口本。

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