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內蒙古2017年城鄉居民醫保制度方案
6月15日，內蒙古晨報全媒體記者從內蒙古自治區人力資源和社會保障廳了解到，我區力爭2017年1月1日起啟動實施統一的城鄉居民醫保制度。
內蒙古2017年城鄉居民醫保制度方案
日前，我區出臺了《內蒙古自治區整合城鄉居民基本醫療保險制度工作方案》(以下簡稱為《工作方案》)。該《工作方案》對全區整合城鄉居民基本醫療保險制度工作做出規劃和部署，明確在6月底前，完成自治區本級新農合移交工作;8月底前，盟市出臺具體整合工作實施方案，完成移交工作;2017年1月1日起，力爭啟動實施統一的城鄉居民醫保制度。
《工作方案》主要內容包括，將衛生計生委承擔的新型農村牧區合作醫療(以下簡稱“新農合”)管理職能及人力資源社會保障部門承擔的城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱“城鎮居民醫保”)管理職能合并，建立內蒙古自治區城鄉居民基本醫療保險制度，由人社部門管理。實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理和基金管理的“六統一”。個人繳費先實行“一制兩檔”，逐步過渡到“一制一檔”，鼓勵有條件的地區直接實行“一制一檔”。
城鄉居民醫保制度整合后，從基本醫療保險制度打破城鄉二元化結構，實現城鄉居民參加基本醫療保險身份上公平統一。城鄉居民尤其是農村牧區居民的就醫范圍更廣，用藥范圍擴大，報銷比例和封頂線普遍提高，服務更便利，可以得到更多實惠。同時，可以有效消除居民城鄉流動的制度障礙，醫保關系轉移接續更方便。據了解，整合后新農合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種，新農合實際報銷比例將逐步向城鎮居民靠攏，實行“一制兩檔”的地區，制度更加靈活，居民可以根據自身實際來選擇不同檔次的醫保，有條件的地區可以一步到位，實現城鄉居民繳費和待遇水平統一。
同時，醫院也不再需要設置幾套不同的結算系統對應不同的醫療保險制度，方便患者就醫和醫院管理。通過整合管理資源，實現異地就醫結算，統一制度規范和服務流程，增強醫療保險對醫療服務的監控能力，尤其是對農村醫療機構的監管能力大幅提升，流動就業人員看病就醫更加方便，過去的人工記賬、手工審核改為信息系統直接結算，參保患者不再東奔西跑，真正享受到一站式服務。
此外，制度整合后，醫療保險基金池擴大，增強基金供給和調劑能力，促進一般診療費改革、城鄉醫療機構發展和基本藥物制度改革等醫改配套改革，理順社會保障和醫藥衛生系統的職能，推動內蒙古深化醫改工作。
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