20省明確城鄉醫保并軌

時間：2024-03-21 15:56:05 醫療保險我要投稿

20省明確城鄉醫保并軌

　　近日，人社部印發《關于深入學習貫徹全國衛生與健康大會精神的通知》。通知強調，加快推動城鄉基本醫保整合，努力實現年底前所有省(區、市)出臺整合方案，2017年開始建立統一的城鄉居民醫保制度。

20省明確城鄉醫保并軌

　　至少20省已明確兩保合一

　　據人社部介紹，截至目前，全國已有包括北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團在內的20省份對建立統一的城鄉居民醫保制度進行了總體規劃部署或已全面實現整合。

　　其中，天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團已全面實現制度整合。河北、湖北、內蒙古、廣西、云南等省份明確將從2017年起執行，北京明確2018年1月實現“二合一”。

　　據了解，兩保合一政策落實，將帶來各地區的新農合藥品目錄大幅擴容，這對于藥企來說，是極大的利好。

　　非基藥將大量進入基層市場

　　自從2014年國家衛計委印發了《關于進一步加強基層醫療衛生機構藥品配備使用管理工作的意見》后，各省均開始對基層醫療機構用藥開始松綁。

　　按以往的規定，基層醫療衛生機構只能配備使用基本藥物。而自從政策對非基藥在基層醫療機構頒發了“通行證”之后，部分在醫保和新農合目錄中的非基藥市場容量將會大大增加，若企業能把握住此政策紅利，對于企業的市場來說無疑是錦上添花。

　　此前，部分省市已發文明確規定了基層醫療機構的非基藥配備比例，如下表：

　　如今，人社部發文要求所有省(區、市)在今年年底之前出臺兩保合一整合方案，將更進一步加大對基層用藥開放的力度。

　　根據地方人社部門提供的數據，城鄉醫保并軌后，各地醫保定點的醫療機構、醫保藥品的目錄，都將明顯擴大。

　　例如，天津市人力社保局透露，兩保合一后，農村居民醫保藥品的數量從原來的2000多種增加到7300多種，增加了2倍。此外，農村居民就醫定點醫院的數量也由原來的30家左右，擴大到目前的1400余家。

　　內蒙古的新農合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種，增幅達到三成以上，新農合實際報銷比例將逐步向城鎮居民靠攏。

　　河北省新農合用藥目錄有1000種左右，城鎮居民基本醫保用藥目錄約有2400種，整合后城鄉居民基本醫保用藥目錄能達到2900種左右。

　　再如，山東、廣東、寧夏等省兩保合一后，城鄉居民統一使用基本醫保藥品目錄，農民的可報銷藥品種類分別從1100種、1083種、918種擴大到2400種、2450種、2100種，醫保用藥的范圍增加1倍多。

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