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河北職工醫保報銷比例

時間:2020-10-24 18:21:17 醫療保險 我要投稿

河北職工醫保報銷比例

  河北職工醫保報銷比例:河北省遷安市自今年6月1日起提高職工醫療保險報銷水平。由個人先行自負20%的比例降低至10%。

河北職工醫保報銷比例

  河北省遷安市自今年6月1日起提高職工醫療保險報銷水平。將“非定點”醫院住院、“特檢特治”檢查兩項費用由個人先行自負20%的比例降低至10%。這是今年該市醫療保險繼“單基數”繳費后出臺的又一重大惠民措施,兩項措施極大地降低了參保職工的經濟負擔。

  退休后還要繼續交醫保?

  2016年第一期《求是》雜志發表財政部部長樓繼偉的文章《中國經濟最大潛力在于改革》。文章提出,要深化社保制度改革,改革醫療保險制度,建立合理分擔、可持續的醫保籌資機制,研究實行職工醫保退休人員繳費政策,建立與籌資水平相適應的醫保待遇調整機制。

  現行政策是這樣的:退休人員參加城鎮職工基本醫療保險,個人不繳納基本醫療保險費。

  政策為何調整?

  1、我國人口老齡化帶來的醫療開支快速增加,年輕人口呈現下降趨勢,醫保基金繳納者變少,都將導致整個資金池流入明顯下降而支出大幅增加。同時,由于退休人員不繳費,我國城鎮職工醫保不是完全的現收現付制,而是存在部分權益積累。隨著退休人口數量的快速增長,其累積權益支取要以非常高的速度增加。

  2、醫療費用不合理增長問題長期存在,從1991年到2013年,我國人均醫療費用的年均增長率為17.49%,醫保基金支付壓力不斷增加。

  3、職工退休人員醫保繳費最大的改革紅利將在于統籌層次的提高,醫保轉移接續的問題將迎刃而解。

  政策調整面臨以下四個問題:

  一是退休職工不繳費在《社會保險法》中有規定,法律障礙的解決需要時間。

  二是從各地現有政策來看,職工基本醫療保險的最低繳費年限差距很大,從5年到35年都有,如何采取統一并適當延長繳費年限的'做法,實現每個人的繳費義務公平化成為很重要的問題。

  三是職工在職期間的醫保繳費屬于權益積累,如果未來職工在退休后繼續繳費,則應適當調低醫保費率。

  四是與職工基本醫療保險不同,居民基本醫療保險是終生繳費的,繳費水平比較低,加上各級財政補貼,每年繳費不過幾百塊錢。相比之下,職工醫保繳費可能高達每年數千元,但兩個制度的保障水平卻沒有如此大的差異。

 

 


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