城鄉居民醫保財政補助標準將提高

城鄉居民醫保財政補助標準將提高

 　　近日，李克強總理在作政府工作報告時提出，要提高城鄉居民醫保財政補助，并同步提高個人繳費標準。隨著全國推進醫保信息聯網，要盡早實現異地就醫費用直接結算。今天我們就一起來看看具體內容吧!

　　從目前的情況來看，異地就醫報銷需求迫切。國家衛計委的數據顯示，僅2015年，我國有接近2.5億流動人口，其中有大量流動老人、慢性病患者。

　　國務院發展研究中心金融所研究員朱俊生對記者表示，現在所說的異地就醫，理論上主要是針對跨省異地安置退休人員和符合轉診規定人員，把這兩類人群納入異地就醫直接結算中。

　　已有地區試點跨省就醫結報

　　去年兩會記者會上，李克強就明確表示，要用兩年的時間，實現全國醫保聯網解決異地就醫直接結算的問題。

　　根據要求，人社部迅速制定了落實這項工作的方案。今年3月1日，人社部部長尹蔚民在國新辦新聞發布會上表示，實現全國醫保聯網解決異地就醫直接結算的方案分為“三步走”，“第三步”即實現符合轉診條件的其他人員異地就醫住院費用直接結算的目標將于今年年底實現。

　　據了解，“三步走”的第一步，首先實現省內異地就醫的直接結算;第二步，要實現異地退休安置人員的異地就醫住院費用直接結算;第三步，實現符合轉診條件的其他人員異地就醫住院費用直接結算。

　　“第一步的目標去年年底已經實現了，除西藏以外，全國30個省、自治區、直轄市都已經實現了省內異地就醫的直接結算工作。第二步的目標，今年上半年要實現退休異地安置人員的異地就醫住院費用直接結算。第三步目標，今年年底實現。”尹蔚民表示。

　　截至目前，我國所有省份基本實現統籌區域內就醫即時結報，絕大部分省份已經開展省內異地就醫聯網結報。目前，已有部分地區開展跨省就醫結報試點，譬如北京、天津、重慶、河北、山西、遼寧、吉林等地。

　　分級診療試點將超85%地市

　　朱俊生表示，地方前期的探索為全國異地就醫結算搭建了很好的平臺。實際上，異地就醫通常是在周邊區域，比如居住在安徽省，有一些疑難雜癥不一定首先來北京，因為距離比較遠，可能選擇南京、上海等比較近的地區，在區域周邊建立異地結算，可以解決異地結算中的絕大部分。

　　值得注意的是，異地就醫的流向，往往是由欠發達地區向發達地區流動，就醫地醫療機構的壓力，以及醫保基金能否“兜得住”也是值得思考的問題。

　　朱俊生指出，異地就醫一定程度上會增加很多醫療費用，如果因此而讓醫療保險基金支出大幅攀升，醫保持續性就是個需要考慮的問題。朱俊生表示，現在轉診還是有一些門檻，其中就有基于控制費用的考慮，但如果轉診門檻卡得過嚴，異地就醫結算工作的實際意義也可能會打折扣。

　　此外，報告還指出，完善大病保險制度，提高保障水平。全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點，三級公立醫院要全部參與并發揮引領作用。分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。

　　提高城鄉居民醫保財政補助，實現異地就醫費用直接結算，這一系列的舉措將給患者帶來實實在在的便利。

　　延伸閱讀：2017年城鄉居民醫保財政補助提高到每人每年450元

　　3月5日消息 十二屆全國人大五次會議今天(5日)上午在北京人民大會堂開幕，國務院總理李克強向大會作政府工作報告。

　　報告提出，要推進健康中國建設。城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。在全國推進醫保信息聯網，實現異地就醫住院費用直接結算。

　　要完善大病保險制度，提高保障水平。全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點，三級公立醫院要全部參與并發揮引領作用，建立促進優質醫療資源上下貫通的考核和激勵機制，增強基層服務能力，方便群眾就近就醫。分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。繼續提高基本公共衛生服務經費補助標準。

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