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醫院目標管理責任書

時間:2020-11-13 15:54:15 責任書 我要投稿

醫院目標管理責任書

醫院目標管理責任書1

  為強化醫院管理,提高醫療服務質量,明確相應的風險責任,杜絕差錯事故發生,完成上級部門下達的各項任務,努力實現我院社會效益和經濟效益再上新臺階。經院委會研究決定,根據我院實際情況及各科室特點,特制定××××年度工作目標。為了體現目標管理的責任性和嚴肅性,本責任書一式二份,一份由科室保存,一份由醫院存檔。

醫院目標管理責任書

  院長:

  科主任:

××××年××月××日

醫院目標管理責任書2

  一、指標評價

  1.床位使用率≥85%。

  2.術前平均住院日≤4天,平均住院天數≤12天。

  3.甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。

  4.住院危重患者搶救成功率≥85%。

  5.為重病人護理合格率≥95%。

  6.院內感染率≤10%,院內感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。

  7.臨床用血科學、合理、安全,成分輸血>90%以上。

  8.急救物品完好率100%。

  9.滅菌物品合格率100%。

  10.所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%,及時率達100%。

  二、醫療質量

  1.建立科室醫護質量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫療質量考核檔案。

  2.嚴格執行各項核心制度,醫務人員知曉率100%。

  3.對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責制。

  4.認真執行分級護理制度、護理常規及技術操作規程。

  5.開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發性高血壓、永久性起搏器安裝術、肺心病)。入組率≥50%。

  6.積極開展院感監測,合格率≥95%。

  7.處方合格率>90%。

  8.執行醫學檢驗、醫學影像檢查互認制度,杜絕重復檢查、不合理檢查。

  三、服務質量

  1.“病人選擇醫生”、“醫療服務費用清單制”執行率100%。

  2.認真落實醫患溝通制度,手術,麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。

  3.患者滿意度達90%以上。

  4.妥善處理醫療糾紛,醫療投訴率低于1%。

  5.人均門診費用、人均住院費用(含醫保)費用與上年增長應低于當地居民可支配收入的增長幅度。

  四、藥學管理

  1.藥品收入占業務總收入的38%以下。

  2.嚴格按照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張處方使用抗菌藥物比例<33%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。

  3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養率達86%。

  4.開展藥物不良監測工作100%

  5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數量的80%。

  五、科學管理

  1.各項規章制度健全,下發文件保管完整。

  2.開展應急演練2-3次。

  3.考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務會、周會有記錄,按時傳達。

  4.開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數達98%,合格率90%。

  5.各類專業技術人員繼續醫學教育達到衛生廳要求學分。

  6.及時上報科室發生的醫療糾紛事件。

  7.開展“世界無煙日”創建“無煙醫療機構”活動。

  8.健全個人和科室業績考核檔案,對醫務人員施行不良執業行為年度累計積分管理制度。

  9.三級醫院等級復審所有項目達標率≥98%。

  六、安全管理

  1.科室協助總務科做好防火、防盜,重大安全事故發生率為0。

  2.醫療廢物管理符合要求。

  3.認真落實十大安全目標各項指標。

  七、科研指標

  1.承擔廳級以上科研課題1-2項。

  2.發表論文3篇以上,核心雜志1篇。

  3.開展2-3項新技術,(包括成果引進與推廣),其中1-2項以上達到國內先進水平。

  八、醫療扶貧

  1.完成醫院下達的衛生扶貧、醫療救助、重大疫情控制、救災防病等任務。

  2.完成對口幫扶鄉鎮衛生院工作不少于5人次。

  3.“相約健康社區行”義診咨詢活動不少于2次。

  20xx年目標責任書

  一、指標評價

  1.床位使用率≥85%。

  2.術前平均住院日≤4天,平均住院天數≤12天。

  3.甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。

  4.住院危重患者搶救成功率≥85%。

  5.為重病人護理合格率≥95%。

  6.院內感染率≤10%,院內感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。

  7.臨床用血科學、合理、安全,成分輸血>90%以上。

  8.急救物品完好率100%。

  9.滅菌物品合格率100%。

  二、醫療質量

  1.建立科室醫護質量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫療質量考核檔案。

  2.嚴格執行各項核心制度,醫務人員知曉率100%。

  3.對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責制。

  4.認真執行分級護理制度、護理常規及技術操作規程。

  5.開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發性高血壓、永久性起搏器安裝術、肺心病)。入組率≥50%。

  6.積極開展院感監測,合格率≥95%。

  7.處方合格率>90%。

  三、服務質量

  1.“病人選擇醫生”、“醫療服務費用清單制”執行率100%。

  2.認真落實醫患溝通制度,手術,麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。

  3.患者滿意度達90%以上。

  4.妥善處理醫療糾紛,醫療投訴率低于1%。

  四、藥學管理

  1.藥品收入占業務總收入的38%以下。

  2.嚴格按照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張處方使用抗菌藥物比例<33%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。

  3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養率達86%。

  4.開展藥物不良監測工作100%

  五、科學管理

  1.各項規章制度健全,下發文件保管完整。

  2.開展應急演練2-3次。

  3.考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務會、周會有記錄,按時傳達。

  4.開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數達98%,合格率90%。

  5.各類專業技術人員繼續醫學教育達到衛生廳要求學分。

  6.及時上報科室發生的醫療糾紛事件。

  7.開展“世界無煙日”創建“無煙醫療機構”活動。

  8.健全個人和科室業績考核檔案,對醫務人員施行不良執業行為年度累計積分管理制度。

  六、安全管理

  1.科室協助總務科做好防火、防盜,重大安全事故發生率為0。

  2.醫療廢物管理符合要求。

  3.認真落實十大安全目標各項指標。

  七、科研指標

  1.承擔廳級以上科研課題1-2項。

  2.發表論文3篇以上,核心雜志1篇。

  3.開展2-3項新技術,(包括成果引進與推廣),其中1-2項以上達到國內先進水平。

  八、醫療扶貧

  1.完成醫院下達的衛生扶貧、醫療救助、重大疫情控制、救災防病等任務。

  2.完成對口幫扶鄉鎮衛生院工作不少于5人次。

  20xx年目標責任書

  一、指標評價

  1.床位使用率≥85%。

  2.術前平均住院日≤4天,平均住院天數≤12天。

  3.甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。

  4.住院危重患者搶救成功率≥85%。

  5.為重病人護理合格率≥95%。

  6.院內感染率≤10%,院內感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。

  7.臨床用血科學、合理、安全,成分輸血>90%以上。

  8.急救物品完好率100%。

  9.滅菌物品合格率100%。

  10.所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%,及時率達100%。

  二、醫療質量

  1.建立科室醫護質量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫療質量考核檔案。

  2.嚴格執行各項核心制度,醫務人員知曉率100%。

  3.對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責制。

  4.認真執行分級護理制度、護理常規及技術操作規程。

  5.開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發性高血壓、永久性起搏器安裝術、肺心病)。入組率≥50%。

  6.積極開展院感監測,合格率≥95%。

  7.處方合格率>90%。

  8.執行醫學檢驗、醫學影像檢查互認制度,杜絕重復檢查、不合理檢查。

  三、服務質量

  1.“病人選擇醫生”、“醫療服務費用清單制”執行率100%。

  2.認真落實醫患溝通制度,手術,麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。

  3.患者滿意度達90%以上。

  4.妥善處理醫療糾紛,醫療投訴率低于1%。

  5.人均門診費用、人均住院費用(含醫保)費用與上年增長應低于當地居民可支配收入的.增長幅度。

  四、藥學管理

  1.藥品收入占業務總收入的38%以下。

  2.嚴格按照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張處方使用抗菌藥物比例<33%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。

  3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養率達86%。

  4.開展藥物不良監測工作100%

  5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數量的80%。

  五、科學管理

  1.開展應急演練2-3次。

  2.考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務會、周會有記錄,按時傳達。

  3.開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數達98%,合格率90%。

  4.各類專業技術人員繼續醫學教育達到衛生廳要求學分。

  5.及時上報科室發生的醫療糾紛事件。

  6.開展“世界無煙日”創建“無煙醫療機構”活動。

  7.健全個人和科室業績考核檔案,對醫務人員施行不良執業行為年度累計積分管理制度。

  8.三級醫院等級復審所有項目達標率≥98%。

  六、安全管理

  1.科室協助總務科做好防火、防盜,重大安全事故發生率為0。

  2.醫療廢物管理符合要求。

  3.認真落實十大安全目標各項指標。

  七、科研指標

  1.承擔廳級以上科研課題1-2項。

  2.發表論文3篇以上,核心雜志1篇。

  3.開展2-3項新技術,(包括成果引進與推廣),其中1-2項以上達到國內先進水平。

  八、醫療扶貧

  1.完成醫院下達的衛生扶貧、醫療救助、重大疫情控制、救災防病等任務。

  2.完成對口幫扶鄉鎮衛生院工作不少于5人次。

  3.“相約健康社區行”義診咨詢活動不少于2次。

  九、其他

  按時保質保量完成醫院布置的其他各項工作任務。

  篇三:醫院科室目標管理責任書范本

  為強化醫院管理,提高醫療服務質量,明確相應的風險責任,杜絕差錯事故發生,努力實現我院社會效益和經濟效益,經院務會研究決定,根據我院實際情況及各科室特點,醫院與手術室簽訂以下目標管理責任書:

  1.科室必須在醫院領導下開展工作,嚴格按照國家法律、法規及醫院各項規章制度開展診療活動,持證上崗,依法執業。

  2.科室應服從醫院管理,無條件接受醫院以及上級管理部門在醫療技術、醫療質量、服務質量、價格控制、藥品監督、衛生監督、消毒監測、人員資質、勞動監察、醫保、民政等方面的監督和管理。

  3.醫院實行統一收費,統一采購醫療設備、藥品及耗材。科室不得私自收費,私自購進藥品及耗材等。一經發現有私自收費者,醫院將對科室處以十倍以上罰款;情節嚴重者,當事人予以解聘;觸犯法律者,醫院將移交司法機關處理。

  4.醫院支持科室進行合法宣傳,并提供相關手續協助科室辦理批文,費用由科室自行承擔。科室所做宣傳需尊重科學,實事求是,不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發布不實宣傳,致醫院聲譽、利益受損,醫院將追究科室主要負責人的責任,并由科室承擔相應的經濟損失。

  5.醫院對科室實行宏觀指導,保證科室正常的房屋使用和水電供

  應等。房屋及科室使用的設施在使用過程中需要維修、保養時,應取得醫院同意,醫院根據情況決定科室應承擔維修的成本費用比例。科室在原有基礎上需要進行設備更新、開展新業務及場地改造裝修等情況時,需報醫院審批。

  6.科室專業技術人員的聘用由醫院統一管理,必須在醫院登記注冊、備案。醫院和受聘人員簽訂勞動合同,按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。

  7.科室應承擔績效分配方式方案中科室支出所列費用

  8.醫院每月與科室進行一次經濟結算,以結清前月涉及費用,醫保、按實際到賬時間結算。

  9.科室需嚴把醫療質量關,杜絕差錯事故和醫療糾紛。由于科室管理不善、操作不當等原因造成醫療糾紛,醫院可按照有關法律法規進行協調,醫療糾紛發生費用由科室按比例85%承擔。

  10.科室應積極參與醫院的大查房和義務會診,隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫院有重大活動及突發事件時,科室應配合醫院積極參與并圓滿完成任務。同時,科室有義務參加社會公益活動,維護醫院整體形象。

  11.醫院負責辦理科室的醫保結算。科室需按有關規定規范開展診療項目,并接受醫院及相應監管部門的監督。若因科室違反醫保、之規定,致業務受到影響及醫院受到處罰,科室需要承擔全部責任。

  12.科室在診療活動中不允許私自刻公章,若需要出具診斷證明和本科室相關的證明時,統一由醫務科管理。

  13.科主任可根據需要調整科室人員結構及數量,根據績效考核方案搞好科室核算,按照多勞多得,按勞分配向高技術,高風險方向傾斜的原則搞好科室內二次分配

  13.科室年完成業務收入 萬元的經濟指標。

  14.科室應按照上述目標責任書的內容,合法開展診療活動,醫院將定期對科室進行考核,對連續考核成績優秀的科室給予表彰和獎勵。因重大違規致醫院業務、信譽及經濟受損,科室應承擔相應的責任。

  15.科室目標管理責任書暫定為一年。

  16.由于自然災害、國家政策及政府規劃等不可抗拒原因所造成目標管理責任無法正常履行時,此責任書將自行廢止。其他未盡事宜,醫院和科室協商解決,本責任書簽字蓋章后生效。

  17.此責任書一式兩份,醫院、科室各持一份。

  科室責任人簽字:

  醫院負責人簽字:

  冠縣辛集中心衛生院

  年 月 日

  科室目標管理責任書

  華山鎮中心衛生院——內科

  為強化醫院管理,提高醫療服務質量,明確相應的風險責任,杜絕差錯事故發生,努力實現我院社會效益和經濟效益,經院務會研究決定,根據我院實際情況及各科室特點,醫院與內科簽訂以下目標管理責任書:

  1.科室必須在醫院領導下開展工作,嚴格按照國家法律、法規及醫院各項規章制度開展診療活動,持證上崗,依法執業。

  2.科室應服從醫院管理,無條件接受醫院以及上級管理部門在醫療技術、醫療質量、服務質量、價格控制、藥品監督、衛生監督、消毒監測、人員資質、勞動監察、醫保、民政等方面的監督和管理。

  3.醫院實行統一收費,統一采購醫療設備、藥品及耗材。科室不得私自收費,私自購進藥品及耗材等。一經發現有私自收費者,醫院將對科室處以十倍以上罰款;情節嚴重者,當事人予以解聘;觸犯法律者,醫院將移交司法機關處理。

  4.醫院支持科室進行合法宣傳,并提供相關手續協助科室辦理批文,費用由科室自行承擔。科室所做宣傳需尊重科學,實事求是,不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發布不實宣傳,致醫院聲譽、利益受損,醫院將追究科室主要負責人的責任,并由科室承擔相應的經濟損失。

  5.醫院對科室實行宏觀指導,保證科室正常的房屋使用和水電供應等。房屋及科室使用的設施在使用過程中需要維修、保養時,應取得醫院同意,醫院根據情況決定科室應承擔維修的成本費用比例。科室在原有基礎上需要進行設備更新、開展新業務及場地改造裝修等情況時,需報醫院審批。

  6.科室專業技術人員的聘用由醫院統一管理,必須在醫院登記注冊、備案。醫院和受聘人員簽訂勞動合同,按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。

  7.科室應承擔績效分配方式方案中科室支出所列費用

  8.醫院每月與科室進行一次經濟結算,以結清前月涉及費用,醫保、按實際到賬時間結算。

  9.科室需嚴把醫療質量關,杜絕差錯事故和醫療糾紛。由于科室管理不善、操作不當等原因造成醫療糾紛,醫院可按照有關法律法規進行協調,醫療糾紛發生費用由科室按比例85%承擔。

  10.科室應積極參與醫院的大查房和義務會診,隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫院有重大活動及突發事件時,科室應配合醫院積極參與并圓滿完成任務。同時,科室有義務參加社會公益活動,維護醫院整體形象。

  11.醫院負責辦理科室的醫保結算。科室需按有關規定規范開展診療項目,并接受醫院及相應監管部門的監督。若因科室違反醫保、之規定,致業務受到影響及醫院受到處罰,科室需要承擔全部責任。

  12.科室在診療活動中不允許私自刻公章,若需要出具診斷證明

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