慢性病自我管理小組總結

時間：2023-03-16 08:13:03 自我總結我要投稿

慢性病自我管理小組總結

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慢性病自我管理小組總結

慢性病自我管理小組總結1

　　為提高慢性病患者自我管理能力，以社區居民健康自我管理小組為單元，搭建社區群防群控慢性病平臺，按照《新津縣慢性病自我管理小組實施方案》，結合我鎮實際，在全鎮范圍內開展“慢性病自我管理小組”活動，現將活動總結如下：

　　一、全鎮情況

　　我鎮按照實施方案要求，我鎮共成立3個慢性病系我管理小組，高血壓自我管理小組個，糖尿病自我管理小組個，成員讓你，共開展活動18次，組員健康狀況均有不同程度的改善，自信心也有不同程度的提高。

　　二、保障措施

　　1、領導重視，出臺計劃

　　上級疾控中心高度重視此項工作，制定了《新津縣慢性病自我管理小組實施方案》，將具體活動目標及活動步驟等做了明確要求，具體分工具體落實到責任科室、責任人，從根本上保障了我鎮慢性病自我管理小組活動的順利進行。

　　2、堅強培訓，提高技能

　　為提高慢性病自我管理小組組長及組員的自我管理技能，使慢性病患者獲得健康知識，逐步實現自我管理，建立有效的健康生活方式，我鎮積極組織組長、技術指導醫生到上級參加培訓，為此項工作的順利開展奠定了良好的基礎。

　　3、合理安排，科學指導

　　我院切實加強對自我管理小組組員的情況進行摸底、了解，掌握組員的基本情況和管理需要，針對掌握的情況制定慢性病自我管理小組工作計劃及活動安排，在活動中對小組組員存在的問題積極進行糾正，對正確的健康知識進行講解，并對小組組員進行基本身體指標測量及健康狀況和自信心測評。

　　三、存在不足

　　1、慢性病患者參與自我管理小組活動的主動性不夠，自我管理意識未在全鎮形成濃厚的氛圍。

　　2、自我管理小組活動形式多以為講座、集體討論等為主，形式較單一，未能調動參與的積極性。

　　3、我院指導醫生的業務水平、組織能力、指導水平均有差異，在實際開展活動中不能深入指導到位，造成自我管理小組成員參與的積極性不夠。

　　4、自我管理小組的'支持環境尚需進一步完善。

　　四、下一步建議

　　進一步加強健康教育工作，提高宣傳覆蓋率，增加參與人員的數量，擴大自我管理小組活動開展的范圍，不斷深化健康自我管理工作，使其產生良好的社會效應。同時要不斷的豐富的小組活動的內容、形式，拓展工作內涵，搭建更為活躍的工作平臺，讓慢性病自我管理小組具有更強的生命力！花源鎮中心衛生院

　　一、組織健全

　　根據XXXX的通知的指導意見，成立了“慢性病自我管理小組”，實施患者的自我管理工作，通過開展多種形式的活動，達到積極倡導和促進居民掌握科學健康知識和健康生活方式，不斷提高居民的健康素質。

　　二、主要工作

　　1、招募經正規醫療機構診斷的.慢性病患者組員15-20人并發放邀請函，由組員簽名后回收歸檔，最終確定了16名慢性病患者為我們的組員，最大的74歲，最小的48歲。

　　2、定期組織開展活動。由組長授課，醫生現場指導；每次活動組員簽到，測量血壓記錄在冊；四期課程培訓完成后，組員制定個人計劃并經醫生評定后開始執行。

　　3、活動分為每兩個月1次，每次活動或交流個人行動計劃或由醫生給予適當的指導，評價結果記錄在冊，并且根據小組的整體情況開展各類健康促進或。

　　4、最后根據血壓測量記錄和判定標準，由醫生一對一的進行診斷和建議，完成對全體組員全年的血壓控制情況進行評估。

　　5、對全年的小組活動及工作資料進行總結歸整。

　　三、成果成效

　　慢性病自我管理小組以自我學習管理為主，每周一次測量血壓，與醫生一起制訂個人行為干預計劃、開展互相交流等多種形式，與組員互相學習、取長補短、控制血壓。經過近一年的實踐，慢性病自我管理小組取得了顯著的效果，16名組員中，現在87%的高血壓患者血壓得到了穩定。

　　通過“慢性病自我管理小組”的活動，大家對高血壓的認識提高了許多，堅持服用適合自己的藥物；積極運動，參加鍛煉，多吃蔬菜，少吃葷菜，最重要的還是保持心情樂觀。

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