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中山異地醫保報銷是多少

時間:2022-11-26 05:54:36 醫療保險 我要投稿
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中山異地醫保報銷是多少

  門診醫療費用:

中山異地醫保報銷是多少

  報銷比例:

  1、在村(社區)定點醫療機構就醫的,門診基本醫療保險基金支付80%,個人自付20%;

  2、在鎮(區)級定點醫療機構就醫的,門診基本醫療保險基金支付20%,個人自付80%

  住院醫療費用報銷比例

  門診基本醫療保險報銷范圍包括:

  (1)使用規定范圍內藥品所發生的費用;

  (2)肌肉注射、皮下注射、皮內注射、靜脈輸液(含一次性注射器、輸液器)、換藥、清創縫合所發生的費用;

  (3)血液常規、尿常規、大便常規、非數字化X光(透視及照片)、黑白B超、心電圖檢查、氧氣吸入(低流量給氧、中流量給氧、高流量給氧)、糖尿定性試驗、電腦血糖監測及局部浸潤麻醉所發生的費用。

  延伸閱讀:中山市人民醫院開通異地醫保結算平臺

  記者從市人民醫院了解到,該院從4月起開通了異地醫保聯網結算平臺,現已有珠海、韶關、肇慶三個城市選擇該院作為其異地定點醫療機構,這三地的醫保參保人員來市人民醫院住院治療可以直接使用醫保卡進行結算。

  據了解,2013年6月,市博愛醫院與珠海市醫保基金管理中心簽訂了定點醫療機構服務協議書,持有珠海醫保卡的居民可以在市博愛醫院刷卡看病。

  2014年,繼江門、珠海后,深圳市成為可在市中醫院實現異地住院實時結算的又一城市。也就是說,江門、珠海和深圳的醫保病人,到市中醫院住院可直接刷當地的醫保卡交費,報銷比例與當地的市屬三甲醫院相同。

  市人民醫院醫保部主任劉志芳介紹,該院每月都有不少外地病人在該院住院就醫,僅珠海的病人每月就有10多例。以前異地病人在市人民醫院住院,出院時要拿身份證、出院發票、住院清單、疾病診斷證明書、復印病歷等,還要自己先墊付醫療費,然后回當地城市報銷。現在珠海、韶關、肇慶的醫保參保人員如果在市人民醫院住院,出院時只需拿身份證就能結算醫療費,辦理出院手續,僅需支付個人應承擔的醫藥費用,不需先墊付所有費用,也不用再回原參保地報銷,簡化了這三地參保人員報銷的流程,也解決了“巨額墊支”和來回“奔波”之苦。

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