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公立醫(yī)院財務管理改革實踐經驗與其評價探析論文
一、公立醫(yī)院財務管理體制存在的問題和變革的必要性
( 一) 公立醫(yī)院財務管理體制存在的問題
公立醫(yī)院在長期的發(fā)展過程中，積累了大量的經驗，但是隨著經濟的發(fā)展和科技的進步，公立醫(yī)院的財務管理體制改革出現(xiàn)了與市場經濟不適應的情況，隨著醫(yī)患糾紛和以藥養(yǎng)醫(yī)問題的增加，公立醫(yī)院財務管理體制的改革問題慢慢浮現(xiàn)。公立醫(yī)院財務管理保留了計劃經濟的大量痕跡，公立醫(yī)院的財務管理處于公私不分的階段，計劃經濟過程中，公立醫(yī)院作為行政機關管轄的行政化機構，財務管理從屬于當?shù)氐呢斦块T，由于醫(yī)院的財務并不自負盈虧，使得財務管理自主性較差，再加上醫(yī)院人員屬于國家編制，由地區(qū)財政部門負擔工資，從而使得醫(yī)院財務管理處于旱澇保收的狀態(tài)，由此引發(fā)了一系列的以藥養(yǎng)醫(yī)問題，導致我國公立醫(yī)院的財務管理越發(fā)混亂。
( 二) 公立醫(yī)院財務管理改革的必要性
公立醫(yī)院的財務管理改革十分必要，我國的公立醫(yī)院在長期的發(fā)展過程中，利益固化的藩籬和經濟體制的弊端逐漸暴露，公立醫(yī)院的患者和醫(yī)生之間的矛盾也逐漸升級，都對變革公立醫(yī)院財務管理提出了更高的要求，因此公立醫(yī)院的財務管理改革越發(fā)緊要。公立醫(yī)院的財務管理改革是公立醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢，公立醫(yī)院在市場經濟中的地位逐漸彰顯，但是其在市場經濟發(fā)展中的問題也不斷暴露，這就需要公立醫(yī)院的財務管理進行不斷的變革，通過變革來構建公立醫(yī)院的財務管理隊伍，通過變革來改變公立醫(yī)院的市場形象，通過變革來扭轉公立醫(yī)院對財政造成經濟負擔的局面，由此可見，公立醫(yī)院的財務管理十分必要。本文通過對公立醫(yī)院的變革過程中進行調查發(fā)現(xiàn)，公立醫(yī)院的改革成果已經初見成效。
二、公立醫(yī)院財務管理改革實踐經驗與評價
( 一) 公立醫(yī)院財務管理實踐經驗
公立醫(yī)院財務管理改革已經在我國實踐和推進，而且已經取得了階段性的成果和實踐經驗，在未來的發(fā)展過程中，我們對于變革的措施和優(yōu)秀的成果需要不斷的繼承和發(fā)揚，而對于其中存在的問題也需要不斷的分析與應對。公立醫(yī)院財務審核制度的優(yōu)化，公立醫(yī)院的財務管理并不是簡單的醫(yī)藥費用，還包括醫(yī)院基建項目的收支、科室日常資金的運轉、醫(yī)院后勤、醫(yī)護人員的獎金與基本的餐飲等。
( 二) 公立醫(yī)院財務管理改革評價
公立醫(yī)院的財務管理改革已經在我國的大部分城市中實行，而且財務管理改革的實踐經驗也得到了一定的積累，同時，我們還應當加強公立醫(yī)院的改革評價，在不斷考核和評價的過程中促進公立醫(yī)院財務管理體制的健全。
三、公立醫(yī)院的財務管理改革的優(yōu)化
( 一) 信息化財務管理
公立醫(yī)院的財務管理改革已經取得了階段性的成功，在接下來的改革實踐中應當不斷鞏固財務管理的成果，利用信息化技術優(yōu)化醫(yī)院的財務管理機制，提升財務管理水平。
( 二) 財務管理機制的創(chuàng)新
公立醫(yī)院的財務管理機制并不能適應市場經濟的發(fā)展要求，市場經濟的推進過程中，公立醫(yī)院的財務管理正在積極的去行政化，而傳統(tǒng)公立醫(yī)院的財務管理機制固化需要不斷的變革，我國的公立醫(yī)院財務管理機制在變革的實踐中積累了大量的經驗，這就需要我們根據已有經驗不斷創(chuàng)新現(xiàn)有的財務管理機制，以更好的滿足醫(yī)院發(fā)展需求。
四、結束語
公立醫(yī)院的財務管理改革實踐經驗十分的豐富，對于這些已有經驗，應當制定更加完善的對策和評價標準，保證公立醫(yī)院財務管理成果的鞏固和問題的妥善解決，讓公立醫(yī)院財務管理永葆生機和活力。
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