高脂血癥的中醫治療

時間：2024-06-30 15:02:31 臨床醫學畢業論文我要投稿

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高脂血癥的中醫治療

       高脂血癥是中老年人常見的疾病之一，也是倍受關注和嚴重影響中老年人正常生活的疾病。隨著人們生活質量的提高，醫療生化監測技術的普及，愈來愈多的人注重健康體檢。高脂血癥作為發生動脈粥樣硬化，引發心腦血管病的隱患，嚴重威脅著人們的身體健康，現將高脂血癥中醫的有關資料如下：
        1 臨床資料
        高脂血癥是目前臨床常見病、多發病，以30～60歲年齡發病率高，以肥胖者、喜食肥甘厚味者、有煙酒嗜好者多見。臨床表現各不相同，或不典型，以血液生化檢查改變為客觀診斷指標。化驗結果主要顯示為：血清膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL–C）增高。
        2 病因病機
        人過中年，正氣漸衰，陰陽虧損，臟腑功能失調，脾失轉輸，腎失開合，水液轉輸失司，水濕內停，化濁生痰，滯留心脈，水谷不化，津血反成膏脂、痰濁，日久心脈痹阻。
        3 分型治療
        1）脾虛濕盛：癥見體胖虛松，倦怠乏力，胸院痞滿，頭暈目眩，肢重或腫，納差，或伴便溏。舌胖，苔白厚，脈濡。
        脾虛濕盛痰積測體胖虛松，倦怠乏力；痰濕中阻，則胸院痞滿；痰濁上擾，則頭目暈眩；水濕流于四肢，則肢體沉重或浮腫；痰濕內盛，胃弱脾虛，則納差便溏；舌胖苔白厚，脈濡，均為脾虛痰積之征。
        益氣健脾，除濕化痰。
        參苓白術散合二陳湯加減。
        黨參15克黃芪15克茯苓12克白術IZ克扁豆12克山藥12克半夏10克陳皮6克薏苡仁15克生山楂15克荷葉9克澤瀉15克隨癥加減。
        2）氣滯血瘀：癥見面色晦暗或有褐色斑點，肢體麻木，肌膚甲錯，舌質紫暗，或有瘀斑、瘀點，脈細澀。
        陽氣虛損，鼓動無力，血運緩慢；或肝郁氣滯，血運受阻；或痰濁滯留，心脈痹陽，日久瘀結。
        化瘀散結，通絡降脂。        血府逐瘀湯加減。
        紅花9克當歸9克生地黃9克川芎6克赤芍6克牛膝9克桔梗6克柴胡3克枳殼6克丹參15克隨癥加減
3）痰濁滯留：癥見眼瞼處或有黃色瘤，胸悶時痛，頭暈脹痛，肢麻或偏癱。舌黯或有瘀斑，苔白膩或濁膩，脈沉滑。
        久有痰積，人絡致瘀，痰瘀滯留，可見眼瞼處黃色瘤；痰瘀痹阻胸脈，則胸悶時痛；入于腦絡測頭暈脹痛；滯于經脈，則肢麻或偏癱。音黯或有瘀斑，苔白膩或濁膩，脈沉滑，均為痰瘀滯留之征。
        活血祛瘀，化痰降脂。
        通瘀煎加減。
        當歸9克紅花9克桃仁9克山楂15克丹參15克澤瀉15克澤蘭15克蒲黃20克（包煎）三棱12克獲術12克海藻15克昆布15克隨癥加減。
        4）肝腎陰虛：癥見體瘦而血脂高，頭暈目花，健忘，腰酸膝軟，失眠，或五心煩熱。舌紅，苔薄或少，脈細或細數。
        年高體弱，肝腎不足，陰不化精，反釀痰濁，留滯體內，則體瘦而血脂高；陰虛于上，清陽不升，腦失充養，則頭暈目花，健忘；陰虛于下，腎腑失養測腰膝酸軟；腎陰虧虛，不能上濟于心，心人獨亢，心神受擾而失眠；陰虛火旺，則五心煩熱；舌紅，苔薄或少，脈細或細數，均為肝腎陰虛，或陰虛火旺之征。
        滋補肝腎，養陰降脂。
        二至丸合六味地黃丸加減。
         女貞子15克旱蓮草15克生地15克山茱萸10克茯苓 12克澤瀉 15克澤蘭 15克山楂 15克桑寄生15克黃精15克枸杞子15克首烏15克隨癥加減
        4 討論
        高脂血癥并未相對應的中醫病名，臨床常依據癥、舌、脈的表現不同辨證論治。本病屬本虛標實，正虛為本，即正氣虛弱，陰陽虧損，脾腎兩虛，未能化生精血、津液，反成膏脂、痰濁、瘀血。邪實為標，邪實當責之于水濕、痰濁、瘀血。濕、痰、濁、瘀均為機體的病理產物，又是致病因素，當標本兼顧，扶正祛邪。

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