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外科主治醫(yī)師外科手術(shù)指導(dǎo)練習(xí)題
1. 脊髓休克時(shí)出現(xiàn)
A 血壓下降
B 神志喪失
C 尿失禁
D 尿潴留
E 病理反射陽性
正確答案：D
解題思路：脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓，肌張力消失，感覺喪失，各種反射消失，括約肌功能喪失，尿潴留，這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。
2. 腦膜瘤多發(fā)于
A 男性
B 兒童
C 男性稍多于女性
D 女性稍多于男性
E 男女相等
正確答案：D
解題思路：腦膜瘤發(fā)病率有明顯的性別差異，一般男女發(fā)病率之比約為1:2，目前認(rèn)為造成女性發(fā)病率較高的原因與雌激素有關(guān)。
3. 女性，46歲，腦外傷12小時(shí)，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時(shí)，頭顱CT示左額顳腦挫裂傷，中線無移位，但出現(xiàn)腦脊液鼻漏，治療應(yīng)
A 開顱探查修補(bǔ)漏口
B 經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口
C 脫水降顱壓
D 預(yù)防感染
E 鼻腔填塞漏口
正確答案：D
解題思路：此題無解題思路
4. 臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于
A 上頸段
B 下頸段
C 上胸段
D 下胸段
E 腰段
正確答案：A
解題思路：上頸段的范圍是頸1～頸4，膈神經(jīng)起自頸3～頸4。
5. 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于哪個(gè)動脈分布區(qū)
A 大腦前動脈
B 大腦中動脈
C 大腦后動脈
D 基底動脈
E 脈絡(luò)膜前動脈
正確答案：B
解題思路：顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于大腦中動脈供應(yīng)區(qū)。
6. 對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為
A 及時(shí)清除呼吸道分泌物
B 吸氧
C 氣管切開
D 氣管插管
E 給予呼吸興奮劑
正確答案：C
解題思路：此題無解題思路
7. 減速傷常造成
A 腦干損傷
B 彌漫性軸索損傷
C 沖擊點(diǎn)傷
D 對沖傷
E 沖擊點(diǎn)傷和對沖傷同時(shí)出現(xiàn)
正確答案：E
解題思路：運(yùn)動中的頭顱碰撞在靜止的外物上，為減速傷，常造成沖擊點(diǎn)傷和對沖傷同時(shí)出現(xiàn)。
8. 常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是
A 腦干腫瘤
B 額部腫瘤
C 垂體腫瘤
D 側(cè)腦室腫瘤
E 第三、四腦室及其附近的腫瘤
正確答案：E
解題思路：此題無解題思路，實(shí)際上是考核占位病變導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高后的影響因素。
9. 隨意運(yùn)動障礙考慮有
A 錐體束受累
B 錐體外系受累
C 枕葉受累
D 脊髓丘腦束受累
E 小腦受累
正確答案：A
解題思路：錐體束受損導(dǎo)致隨意運(yùn)動障礙。
10. 脊髓髓外硬膜下病變最常見的是
A 蛛網(wǎng)膜囊腫
B 脊髓動脈瘤
C 神經(jīng)鞘瘤
D 脊髓動靜脈畸形
E 轉(zhuǎn)移瘤
正確答案：C
解題思路：髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見，蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動靜脈畸形及動脈瘤臨床少見;轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見。
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