天津生育保險報銷流程及繳費比例

時間：2020-08-31 17:12:10 生育保險我要投稿

天津生育保險報銷流程及繳費比例

　　天津生育保險報銷流程如何?繳費比例又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

　　天津生育保險報銷流程及繳費比例

　　一、天津生育保險報銷流程

　　1. 城鄉居民：以家庭或行政村組織參保的城鄉居民，到所屬社區工作站或鄉鎮(街道)勞服中心申報墊付的醫藥費

　　2. 學生：以院校組織參保的學生，到所在區縣學生醫保服務中心或學校申報墊付的醫藥費。

　　區縣社保分中心按月將報銷的醫療費劃入居民(學生)社保卡銀行賬戶。對暫未領取社保卡的，在辦理墊付醫療費用申報手續時，應同時辦理結算賬戶開立手續。

　　天津市生育保險補辦流程

　　1. 參保人員申報墊付醫療費前未辦理生育登記的，應在申報醫療費的同時補辦登記手續

　　2. 鄉鎮(街道)勞服中心或區縣學生醫保服務中心負責受理補辦材料，匯集后報送至醫療保險經辦機構，由醫療保險經辦機構在規定時間內補辦登記手續。

　　二、天津生育保險繳費比例

　　用人單位：按照本單位職工上年度月平均工資總額的0.7%繳納生育保險費。

　　個人：無須繳費

　　職工個人上年度月平均工資無法確定的，按照上年度本市職工月平均工資計算。

　　用人單位繳納的生育保險費在稅前列支。

　　生育保險繳費率需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政等部門提出意見，報市人民政府批準。

　　參加生育保險實行登記制度。用人單位應當自本規定實施后30日內，辦理生育保險登記。

　　社會保險經辦機構應當自受理登記之日起10個工作日內審核完畢。符合規定的給予登記，不符合規定的不予登記，并通知用人單位。

　　用人單位的生育保險登記事項發生變更的，應當自變更之日起30 日內，到社會保險經辦機構辦理變更手續。

　　第十四條用人單位被依法宣告撤銷、解散和破產以及由于其他原因宣布終止的，應當在資產清算時，按照本市上年度人均生育保險基金支付的生育保險待遇水平，預留已懷孕女職工生育保險費。

　　三、天津生育保險待遇

　　產前檢查費是限額支付的：

　　妊娠不滿12周終止妊娠 400元

　　滿12周至不滿16周終止妊娠 600元

　　滿16周至不滿28周終止妊娠 800元

　　滿28周以上終止妊娠或分娩 1100元

　　生育醫療費：

　　一般這個也是要到醫院負責生育保險的`窗口登記，然后你結算的時候就可以直接申報手術費了。同樣全額墊付的話，還是要到單位一起報銷的。

　　手術費也是有分別的：

　　A、自然分娩3000元

　　B、人工干預分娩3100元

　　C、單純剖腹產3600元

　　D、剖腹產伴子宮肌瘤切除術、剖腹產伴卵巢囊腫切除術、剖腹產伴子宮切除術、剖腹產伴闌尾切除術的3800元。

　　生育津貼

　　生育津貼是按照有關規定，社保經辦機構向生育職工發放產假期間的生活費用。凡符合國家計劃生育政策持有《生育服務證》的，不論妊娠次數，都可按規定享受生育津貼。

　　延伸閱讀

　　天津生育保險報銷范圍

　　(1)產前檢查費

　　(2)生育醫療費

　　(3)生育津貼

　　(4)計劃生育手術費

　　繳納生育保險不滿一年的享受生育津貼嗎?

　　生育津貼是國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。

　　一、生育津貼的支付

　　我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況：一是，在實行生育保險社會統籌的地區，支付標準按本企業上年度職工月平均工資的標準支付，期限不少于90天;二是，在沒有開展生育保險社會統籌的地區，生育津貼由本企業或單位支付，標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼，期限一般為90天。部分地區對晚婚、晚育的職業婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。

　　二、享受生育保險的時間限制：

　　凡用人單位為職工繳納生育保險連續繳費不滿6個月的，不享受生育保險待遇

　　連續繳納生育保險滿6個月，累計繳納不滿1年的，參保職工的生育津貼、生育醫療費、一次性營養補助費、產前檢查醫療費和妊娠并發癥、生育并發癥相關費用按在職職工待遇的50%享受。

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