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重慶市生育保險報銷條件
重慶市生育保險報銷條件有哪些呢?你是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
重慶生育保險報銷條件
參保單位職工從參保單位為其足額繳滿6個月生育保險費的次月起按照規定享受生育保險待遇。
生育及其并發癥和計劃生育手術醫療費用符合本市城鎮職工基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目目錄等規定的，由生育保險基金支付(摘自《重慶市職工生育保險暫行辦法》)。
生育職工在妊娠、生育或產假期間發生并發癥的，須在診斷結論作出之日起5個工作日內到我局備案，不及時備案或不辦理備案手續的，費用不予支付。
產前檢查費、生育醫療費、生育并發癥醫療費以及計劃生育手術費從醫保基金(含醫保個人賬戶)支付的，生育保險基金不予支付。
納入生育保險支付范圍的遺傳疾病基因檢測項目為：苯丙酮尿癥基因檢測(智障類)、遺傳性藥物耳聾基因檢測(聾啞類)、地中海貧血基因檢測(地貧類)。
延伸閱讀：重慶試點生育險與醫保合并
國務院辦公廳4日公布《生育保險和職工基本醫療保險合并實施試點方案》，要求在2017年6月底前，重慶等12個城市啟動合并實施試點。方案要求，職工生育期間的生育保險待遇不變。各地要確保參保人員相關待遇不降低、基金收支平衡。
根據方案，2017年6月底前啟動試點，試點期限為一年左右。2017年6月底前各試點城市要制定試點實施方案并組織實施。
清華大學就業與社會保障研究中心主任楊燕綏分析，兩個險種合并實施，是“五險一金”進行精簡歸并的舉措之一。目前，各地生育保險地區支出情況并不平衡，女職工比較多的地方支出壓力比較大，所以要通過先行試點，探索可行的合并實施途徑，為在全國范圍推開奠定基礎、積累經驗。
楊燕綏表示，“五險”變“四險”的`說法是錯誤的，因為兩險合并實施并不是說兩個險種合并為一個險種，而是合并經辦管理，生育保險還是存在的。每一個險種對應不同的風險，隨著國家鼓勵生育，以后生育風險面臨加大的壓力，所以生育保險還需保留。
楊燕綏指出，由于生育保險中的生育醫療費用發生在醫院，這一部分跟醫療保險運營是相似的，因此可以合并經辦。生育保險由用人單位繳納，所以合并實施后，用人單位將不用再多填一份表格，也少了一道繳費手續，會減輕用人單位事務性負擔。同時，也有利于節省管理機構的經費和成本，提升基金的互濟能力和經辦效率。
中國社會保障研究中心主任褚福靈也表示，兩項保險合并實施，對參保人來說會簡化報銷過程;對社保經辦機構來說，則降低了運作成本。
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