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上海少兒住院基金及少兒醫保報銷詳細過程介紹

時間:2024-10-10 05:10:16 醫療保險 我要投稿
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上海少兒住院基金及少兒醫保報銷詳細過程介紹

  上海少兒住院基金和少兒醫保報銷詳細過程

上海少兒住院基金及少兒醫保報銷詳細過程介紹

  一、住院前準備

  1、在辦理入院時需去購醫療證(注:60元每年的少兒住院基金醫療證)(請注意:有的寶寶是在地段醫院付款的,有的是在幼兒園購買的,哪里買的去哪里開,不要到要結賬時才著急)

  2、開二聯單(注:一聯為紅色的,一聯為白色的嬰幼兒住院結算單),不能提前開的,因為上面有日期的。

  了解幼兒園可能雙休日不開的,要工作日去開二聯單,而地段醫院一般是上午開,下午看各醫院上班時間而定的。

  3、如果不是在戶籍所在地的(如:偶們是黃浦區的,但是住院是在浦東新區的)醫院門診住院的,還需要二級醫院的轉診單。(注:急診住院除外)。一般可以去地段醫院找醫生了解,他們可能知道哪些二級醫院比較方便開出轉診單。掛個號就行!

  4、當然住院的寶寶該帶什么相信家長都會準備,吃的,喝的,玩具等等。

  二、少兒住院基金報銷

  上述材料直接交到住院處--à出院時直接從你的押金中扣掉少兒基金報銷的費用--->多退少補!

  報銷金額舉例:如果住院一共花費1000元(全部為可報銷范圍,且住的是二級醫院)

  出院結帳時自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元

  補充一下:60元少兒住院基金起付額一級醫院50,二級100,三級300,也就是-100的那個地方不同的醫院不一樣。

  三、少兒醫保報銷

  1、當然前提是你參加了每年60元的少兒醫保。

  2、出院后的三個月內去本區的少兒醫療保險辦理點辦理剩下的50%費用報銷,如果一年里多次住院的話,第二次辦理可不用帶戶口簿,直接帶上次報銷的回執即可(回執上有編號可查詢上次的身份證明資料)

  3、需要帶的材料:

  1)戶口本;

  2)醫療證;

  3)寶寶的社會保障卡(硬卡)、醫保卡(和大人就診的醫?ㄒ粯,白色的那個本子)(一般都是幼兒園發的,如果是街道辦理的應該在街道拿的)

  4)身份證(哪個去報銷的人帶好自己的身份證限可)

  5)上海銀行存折卡(父母或寶寶的);

  6)病史卡;

  7)出院小結;

  8)出院收據;

  9)明細清單(一般結賬后問結賬處醫生打印);特別是有具體藥品的那張清單(必須得帶);

  10)跨區的轉診單復印件(目前了解到這個只是個別少兒住院基金辦需要,到時先打電話咨詢下)

  4、去紅十字會報銷把所有的原件帶去,他們會復印好,在收據上蓋個章然后還給你。

  5、門急診醫保報銷50%,住院(含急診觀察室留院觀察)醫療費用醫保報銷50%。

  6、辦理后,經過初審和復審。3個月內他們會直接把報銷的費用打到你交的那張上海銀行卡內。

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