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2016年兒科護理學(xué)教材重點講解：護理發(fā)疹性傳染病患兒
2016年的衛(wèi)生職稱考試即將開始了，下面yjbys小編為大家分享的是衛(wèi)生職稱考試兒科護理學(xué)教材重點——護理發(fā)疹性傳染病患兒，希望能幫助到大家!
小兒常見的發(fā)疹性疾病有水痘、猩紅熱、麻疹等，這些都是呼吸道傳染病。
對水痘患兒要注意不能讓孩子用手抓搔，否則容易感染。同時結(jié)痂抓脫落后易形成凹坑，為此應(yīng)把孩子的手指甲剪短些，雙手用紗布包好，抓破的地方可涂上紫藥水，如有化膿現(xiàn)象，應(yīng)涂上抗生素軟膏。未破的水痘也可涂上紫藥水，這樣既可預(yù)防感染，又可使水皰干燥。
猩紅熱易并發(fā)腎炎和心肌炎。因此，要注意尿的顏色和尿量的變化、有無浮腫、面色蒼白、心跳氣短，脈膊跳動是否規(guī)律等。急性期患兒一定要注意休息，最少要臥床休息1周。出疹期皮膚有瘙癢感，可涂爐甘石洗劑，疹退后有皮膚脫屑，應(yīng)任其自然脫落，囑患兒不能用手剝皮屑，以免撕破皮膚引起感染。
麻疹患兒已明顯減少，主要見于未接種麻疹疫苗的孩子。孩子患了麻疹要注意以下幾方面：
①保持一定的室溫和濕度。定期開窗通風(fēng)。
②飲食要吃些有營養(yǎng)、易消化，高維生素飲食。
③保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣有利于皮膚體表散熱與排泄。
④注意五官護理，保持眼、耳、鼻、口腔衛(wèi)生，防止并發(fā)癥。眼睛往往因炎性分泌物多形成眼痂，兩眼不能凈開，應(yīng)用鹽水沖洗，滴以眼藥水或眼膏于眼內(nèi)，一日數(shù)次。鼻腔分泌物多時容易形成鼻痂，可用鹽水將棉桿潤濕后，輕輕拭除后涂少量石臘油以滑潤。鼻孔周圍糜爛，可涂以抗生素軟膏。要防止眼淚及嘔吐物流入耳道和口腔內(nèi)，否則細(xì)菌可經(jīng)耳咽管侵入中耳引起炎癥。由于高熱進食少，常發(fā)生口腔炎癥，應(yīng)勤喂水，既可補充水分，又可沖洗口腔。
⑤注意觀察病情，特別是疹子是否出透，如疹子剛起即退，稀而少見、色澤變暗、肢體發(fā)涼、面色發(fā)灰，說明病睛嚴(yán)重，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。
【兒科護理學(xué)職稱考試基礎(chǔ)知識點：幼兒的心理反應(yīng)護理】
(1)心理反應(yīng)：幼兒對醫(yī)院環(huán)境、生活等各個方面均不熟悉，擔(dān)心自身安全受到威脅，同時受語言表達(dá)與理解能力的限制，在表達(dá)需要、與他人交往上出現(xiàn)困難，感到苦惱。幼兒末期開始發(fā)展其自主性，對住院限制自己的活動產(chǎn)生不滿情緒。以上的各種心理反應(yīng)，使患兒拒絕接觸醫(yī)護人員。具體表現(xiàn)為3個階段。
①反抗：哭鬧、采用打、踢、跑等各種行為，尋找父母，拒絕他人的勸阻、照顧;
②失望：因不能找到父母而情緒抑郁，對周圍一切事物不感興趣，此階段易出現(xiàn)患兒逃避壓力常用的行為方式——退行性行為;
③否認(rèn)：住院時間長的患兒可進入此階段。即把對父母的思念壓抑下來，克制自己的情感，能與周圍人交往，以滿不在乎的態(tài)度對待父母來院探望或離去。
(2)護理重點：以患兒能夠理解的語言講解醫(yī)院的環(huán)境及日常生活安排，了解患兒需要和要求，運用語言與非語言溝通技巧，多與患兒交談，以促進患兒語言能力的發(fā)展，達(dá)到互相理解。護士要注意自行行為舉止，以良好的心態(tài)與形象影響患兒。
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